ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ပါသလား၊ နားလည်မှု လွဲတတ်သော နာတာရှည် တင်ပါးဆုံတွင်း နာကျင်မှု လက္ခဏာများ

ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ (perineum) တွင် ဆွဲ၍ နာကျင်ခြင်းသည် အမျိုးသား အများအပြား ကြုံတွေ့ရသော ပြဿနာ ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် မည်သည့်နေရာမှ စတင် စစ်ဆေးသင့်သည်ကို မသိကြပါ။

အချို့က ပိုးဝင်ခြင်း၊ ဆီးကျိတ် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော အဖု သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ရောဂါ ဖြစ်မည်ကို စိုးရိမ်ကြပါသည်။ သို့သော် အခြေအနေ အများအပြားတွင် ဤသဘောသဘာဝရှိသော နာကျင်မှုသည် အမျိုးသားများ၏ နာတာရှည် တင်ပါးဆုံတွင်း နာကျင်မှု အခြေအနေ သို့မဟုတ် Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS) နှင့် ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် ပိုးဝင်ခြင်း တစ်ခုတည်းထက် တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ၊ အာရုံကြောများနှင့် နာတာရှည် နာကျင်မှု သံသရာမှ အချက်များ ရှိပါသည်။

ဤဆောင်းပါးသည် ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ နာကျင်ခြင်းသည် မည်သည့်အရာမှ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ ဆရာဝန်နှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် ပြသသင့်သည်နှင့် သင့်လျော်သော အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုသည် မည်သည့် စနစ်များကို ကြည့်သင့်သည်ကို ရှင်းပြပါသည်။

အမျိုးသားများ၏ နာတာရှည် တင်ပါးဆုံတွင်း နာကျင်မှု သို့မဟုတ် Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS) သည် မည်သို့ ဖြစ်ပါသနည်း

လူနာများသည် လက္ခဏာများကို ဝှေးစေ့၊ ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ၊ လိင်အင်္ဂါ အရင်း သို့မဟုတ် စအို နေရာတွင် ဆွဲ၍ နာကျင်ခြင်း၊ လေးလံခြင်း၊ တင်းကျပ်၍ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် နက်ရှိုင်းသော မသက်မသာ ခံစားရခြင်းဟု များသောအားဖြင့် ဖော်ပြကြပါသည်။ ၎င်းသည် ကားမောင်းခြင်း၊ မျက်နှာပြင်ရှေ့တွင် ထိုင်၍ အလုပ်လုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် မာသော ကုလားထိုင်ပေါ်တွင် ထိုင်ခြင်းကဲ့သို့ ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ပိုမို ထင်ရှားလာလေ့ ရှိပါသည်။

မကြာခဏ တွေ့ရသော လက္ခဏာများမှာ

• ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာတွင် ဆွဲ၍ နာကျင်ခြင်း
• လိင်အင်္ဂါ အရင်း သို့မဟုတ် စအိုသို့ ရိုက်ခတ် နာကျင်ခြင်း
• ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ လက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာခြင်း
• ထ၍ လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ဟန် ပြောင်းခြင်းဖြင့် ယာယီ သက်သာခြင်း
• ဖြစ်လိုက် ပျောက်လိုက် ဖြစ်သော သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ် အတော်ကြာ ဆက်တိုက် ဖြစ်သော နာကျင်မှု
• ဆီး မကုန်ခြင်း၊ သုတ်လွှတ်ပြီးနောက် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံတွင်း တင်းကျပ်သကဲ့သို့ ခံစားရခြင်းလည်း ရှိနိုင်ခြင်း

ဤလက္ခဏာများတွင် ဖျားခြင်း၊ ဆီးသွားရာတွင် ပူစပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်း၏ ထင်ရှားသော လက္ခဏာများ အမြဲတမ်း ပါဝင်ရန် မလိုပါ။

ပဋိဇီဝဆေးများက နာကျင်မှုကို အဘယ်ကြောင့် မပျောက်စေနိုင်သနည်း

ဤသဘောသဘာဝရှိသော လက္ခဏာများ ရှိသူ အများအပြားသည် ပဋိဇီဝဆေးကို အကြိမ်ကြိမ် ထပ်ခါထပ်ခါ ရရှိခဲ့သော်လည်း မပျောက်ကြပါ။ အကြောင်းမှာ နာကျင်မှုသည် ဘက်တီးရီးယား ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ခြင်း မဟုတ်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

ဤလက္ခဏာများ၏ အကြောင်းရင်းသည် တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ (Pelvic Floor) ကြွက်သား တင်းအား လွန်ကဲ၍ ကျုံ့ထားသည့် အခြေအနေ (Hypertonicity) တွင် ရှိနေခြင်းနှင့် များသောအားဖြင့် ဆက်စပ်ပါသည်။ ဤနေရာရှိ ကြွက်သားများ ဆက်တိုက် ကျုံ့နေသည့်အခါ Levator ani နှင့် Obturator internus ကြွက်သားများနှင့် လိင်အင်္ဂါ အရင်း ပတ်လည်ရှိ ကြွက်သားများတွင် ဝှက်နေသော နာကျင်မှတ်များ (Myofascial Trigger Points) ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ဤဖိအားသည် ထိုနေရာကို ဖြတ်သန်းသွားသော Pudendal အာရုံကြောနှင့် သွေးကြောများကို ဖိနိုင်ပြီး ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာသို့ ရိုက်ခတ် နာကျင်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။

ကြာရှည်စွာ ထိုင်ခြင်းက အဘယ်ကြောင့် နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေသနည်း

အချိန်ကြာမြင့်စွာ ထိုင်ခြင်းသည် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာနှင့် တင်ပါးဆုံတွင်း ဖိအားကို မြင့်တက်စေပါသည်။ အထူးသဖြင့် မာသော ကုလားထိုင်ပေါ်တွင် ထိုင်ခြင်း၊ ကြာရှည်စွာ ကားမောင်းခြင်း သို့မဟုတ် တစ်နေရာတည်းကို ထပ်ခါထပ်ခါ ဖိသော ကိုယ်ဟန်ဖြင့် ထိုင်ခြင်းတွင် ဖြစ်ပါသည်။

တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများသည် တင်းနေပြီး ဖြစ်ပါက သို့မဟုတ် ဝှက်နေသော နာကျင်မှတ်များ ရှိနေပြီး ဖြစ်ပါက ထိုင်ခြင်းမှ ဖိအားသည် အာရုံကြောများကို ပိုမို ထိခိုက်လွယ်အောင် လှုံ့ဆော်နိုင်ပြီး ဆွဲ၍ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရိုက်ခတ် နာကျင်ခြင်းကို ပိုမို ထင်ရှားစေနိုင်ပါသည်။ အချို့ လူနာများသည် ရပ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဟန် ပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာကို ဖိသော ပုံစံဖြင့် ထိုင်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်သည့်အခါ သက်သာသည်ဟု ခံစားရပါသည်။

မည်သည့် လက္ခဏာမျိုးတွင် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပါသနည်း

အောက်ပါ အခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် စဉ်းစားသင့်ပါသည်

• ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ နာကျင်မှုသည် နှစ်ပတ် သုံးပတ်ထက် ပို၍ ဆက်တိုက် ဖြစ်နေခြင်း
• လက္ခဏာများသည် ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် အထွေထွေ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မတုံ့ပြန်ခြင်း
• ထိုင်ခြင်း၊ အလုပ်လုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံခြင်းအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိခြင်း
• ဆီး မကုန်ခြင်း၊ သုတ်လွှတ်ပြီးနောက် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သား တင်းကျပ်၍ ဆွဲနေသော အကြောင်း ခံစားရခြင်းကဲ့သို့ အခြား လက္ခဏာများ တွဲ၍ တွေ့ရခြင်း

ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါကို အမြဲတမ်း ဆိုလိုခြင်း မဟုတ်ပါ။ သို့သော် CPPS ဟု ကောက်ချက်ချခြင်း မပြုမီ ပိုးဝင်ခြင်း၊ ဝှေးစေ့ လိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော အဖုကဲ့သို့ အရေးပေါ် စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်သော အခြေအနေများကို ခွဲခြားရန် စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုသည် မည်သည့်အရာကို ကြည့်သင့်ပါသနည်း

ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ နာတာရှည် နာကျင်မှုကို အကဲဖြတ်စစ်ဆေးရာတွင် ဝှေးစေ့ သို့မဟုတ် ဆီးကျိတ်ကိုသာ မကြည့်သင့်ဘဲ တင်ပါးဆုံ စနစ်တစ်ခုလုံးကို အကဲဖြတ်သင့်ပါသည်။ PYONG MEN တွင် စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှု၌ အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်

• တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများရှိ ဝှက်နေသော နာကျင်မှတ်များကို ရှာဖွေရန် လက်ဖြင့် စမ်း၍ စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်း
• အခြား ချို့ယွင်းမှုများကို ခွဲခြားရန် ပြင်ပ မျိုးပွားအင်္ဂါများနှင့် ဆီးကျိတ်ကို အကဲဖြတ်စစ်ဆေးခြင်း
• ဆီးကျိတ်နှင့် တင်ပါးဆုံတွင်း နက်ရှိုင်းသော နေရာရှိ သွေးလည်ပတ်မှု စနစ်ကို အကဲဖြတ်ရန် Transrectal Color Doppler Ultrasonography (TRUS)
• တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ အလုပ်လုပ်ပုံ စည်းချက်ကို အကဲဖြတ်ရန် Uroflowmetry နှင့် Biofeedback

ဤအကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုများသည် နာကျင်မှုသည် မည်သည့် အချက်များမှ ဖြစ်ပေါ်သည်နှင့် စောင့်ရှောက်မှုကို မည်သည့် ဦးတည်ချက်ဖြင့် စီစဉ်သင့်သည်ကို ဆရာဝန် နားလည်ရန် ကူညီပေးပါသည်။

PYONG MEN ၏ စောင့်ရှောက်မှု နည်းလမ်း

အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ရလဒ်အရ နာကျင်မှုသည် CPPS နှင့် သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ ကျုံ့ထားသည့် အခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်ကြောင်း တွေ့ရှိပါက စောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ်သည် ကြွက်သားများကို ဖြေလျှော့ခြင်း၊ အာရုံကြောများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ နာကျင်မှု သံသရာကို လျှော့ချခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံတွင်း လုပ်ဆောင်ချက်ကို စနစ်တကျ ချိန်ညှိခြင်းကို အလေးပေးမည် ဖြစ်ပါသည်။

• Pelvic Floor Release & Neuromuscular Rehabilitation သည် တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ ကျုံ့ထားခြင်းကို လျှော့ချရန် ကူညီပြီး ကြွက်သားများ ပိုမို သင့်လျော်စွာ ဖြေလျှော့နိုင်ရန် ၎င်းတို့၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပါသည်
• Doctor’s Selection Pain Recovery သည် ကြွက်သား နာကျင်မှတ်များကို စောင့်ရှောက်ရန်၊ တင်းကျပ်၍ ဆွဲခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် တစ်ရှူး ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်းကို ပံ့ပိုးရန် အချို့ အခြေအနေများတွင် Western Medical Dry Needling ကို High Power Laser နှင့် တွဲ၍ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်
• Transrectal QMR သည် တင်ပါးဆုံတွင်း နက်ရှိုင်းသော ဖွဲ့စည်းပုံ၊ အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဆက်စပ် တစ်ရှူးများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်းကို ပံ့ပိုးရန် အပူ မထုတ်သော စွမ်းအင်လှိုင်း အမျိုးအစားကို အသုံးပြုပါသည်
• Focused Shockwave Therapy ကို ပစ်မှတ် နေရာရှိ တစ်ရှူး ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်း၊ သွေးလည်ပတ်မှုနှင့် အာရုံကြောများ၏ တုံ့ပြန်မှုကို ပံ့ပိုးရန် အချို့သူများတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်
• Advanced Pelvic Neuro-Vascular Protocol သည် နက်ရှိုင်းသော ကြွက်သားများ ဖြေလျှော့ခြင်းနှင့် တင်ပါးဆုံတွင်း လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပံ့ပိုးရန် အာရုံကြောစနစ်နှင့် သွေးကြောများနှင့် ဆက်စပ်သော နည်းပညာကို အသုံးပြုပါသည်

စောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ်ကို လူတစ်ဦးချင်း၏ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ရလဒ်အလိုက် ရေးဆွဲမည် ဖြစ်ပါသည်။

အတိုချုပ်

• ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာ နာတာရှည် နာကျင်မှုသည် များသောအားဖြင့် ပိုးဝင်ခြင်း အမြဲတမ်း မဟုတ်ပါ
• မကြာခဏ တွေ့ရသော အကြောင်းရင်းမှာ တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ ကျုံ့ထားသည့် အခြေအနေနှင့် ဝှက်နေသော နာကျင်မှတ်များ ဖြစ်ပါသည်
• ကြာရှည်စွာ ထိုင်ခြင်းသည် ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာတွင် ဖိအားကို မြင့်တက်စေပြီး လက္ခဏာများ ပိုမို ထင်ရှားလာအောင် လှုံ့ဆော်နိုင်ပါသည်
• လက္ခဏာများ ပြန်ဖြစ်ခြင်း၊ ဆက်တိုက် ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပဋိဇီဝဆေးကို မတုံ့ပြန်ခြင်း ရှိပါက စနစ်တကျ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူသင့်ပါသည်
• စောင့်ရှောက်မှုကို နောက်ထပ် အကဲဖြတ်စစ်ဆေးခြင်း မပြုဘဲ တစ်မျိုးတည်း ထပ်ခါထပ်ခါ ကုသခြင်း မဟုတ်ဘဲ စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုတွင် တွေ့ရှိသော အကြောင်းရင်းအလိုက် လူတစ်ဦးချင်းအတွက် သီးသန့် ရေးဆွဲသင့်ပါသည်

မကြာခဏ မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ (FAQ)

၁။ ကြာရှည်စွာ ထိုင်သည့်အခါ ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်းသည် ပြင်းထန်သော ရောဂါ၏ လက္ခဏာ ဖြစ်ပါသလား အများအားဖြင့် ပြင်းထန်သော ရောဂါကို အမြဲတမ်း ဆိုလိုခြင်း မဟုတ်ပါ။ သို့သော် CPPS ဟု ကောက်ချက်ချခြင်း မပြုမီ ပိုးဝင်ခြင်း၊ ဝှေးစေ့ လိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော အဖုကဲ့သို့ အရေးပေါ် စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်သော အကြောင်းရင်းများကို ခွဲခြားရန် ဝှေးစေ့ နာကျင်ခြင်းကို အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူသင့်ပါသည်။

၂။ ပဋိဇီဝဆေး သောက်ပြီးနောက် နာကျင်နေဆဲ ဖြစ်ပါက မည်သို့ ပြုလုပ်သင့်ပါသနည်း လက္ခဏာများသည် ဘက်တီးရီးယား ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ခြင်း မဟုတ်ဘဲ တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ၊ အာရုံကြောများ သို့မဟုတ် ဝှက်နေသော နာကျင်မှတ်များနှင့် ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ စနစ်တကျ အသစ်တစ်ဖန် အကဲဖြတ်စစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပါသည်။

၃။ ထိုင်ခုံ အခင်းကို အသုံးပြုခြင်းက လက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် ကူညီပါသလား ဝှေးစေ့နှင့် စအိုကြား နေရာအပေါ် ဖိအားကို လျှော့ချပေးသော အခင်းကို အသုံးပြုခြင်းသည် လက္ခဏာများကို ယာယီ သက်သာစေရန် ကူညီနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ကြွက်သားများ ကျုံ့ထားခြင်း သို့မဟုတ် လှုံ့ဆော်မှုကို ထိခိုက်လွယ်သော အာရုံကြောများ၏ အရင်းခံ အကြောင်းရင်းကို မပြုပြင်ပေးပါ။ ထို့ကြောင့် အရင်းခံ အကြောင်းရင်းကို ပြုပြင်ရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပါသည်။

၄။ CPPS သည် လိင်စွမ်းရည်နှင့် ဆက်စပ်ပါသလား အချို့သူများတွင် ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ ဤနေရာရှိ တင်ပါးဆုံတွင်း ကြွက်သားများ၊ အာရုံကြောများနှင့် သွေးလည်ပတ်မှု စနစ်သည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ချိတ်ဆက်နေသောကြောင့် လူနာများတွင် သုတ်လွှတ်စဉ် သို့မဟုတ် သုတ်လွှတ်ပြီးနောက် နာကျင်ခြင်း၊ သုတ်လွှတ်ချိန် စောခြင်း သို့မဟုတ် မာတောင့်မှု လျော့နည်းခြင်း လက္ခဏာများ ရှိနိုင်ပါသည်။

၅။ တင်ပါးဆုံတွင်း အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုသည် နာကျင်ပါသလား စမ်းသပ်စစ်ဆေးစဉ် ခံစားရမှုသည် လူတစ်ဦးချင်း၏ ကြွက်သား တင်းကျပ်မှု အဆင့်ပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဆရာဝန်သည် လိုအပ်သလောက်သာ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမည် ဖြစ်ပြီး လူနာ၏ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာကို လေးစားသော သီးသန့် ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ဆောင်ရွက်မည် ဖြစ်ပါသည်။

၆။ ဤကဲ့သို့ လက္ခဏာများသည် အလိုအလျောက် ပျောက်ကင်းနိုင်ပါသလား အချို့သူများသည် အနားယူသည့်အခါ သို့မဟုတ် လက္ခဏာများကို လှုံ့ဆော်သော ကိုယ်ဟန်များကို ရှောင်ကြဉ်သည့်အခါ ယာယီ သက်သာနိုင်ပါသည်။ သို့သော် နာတာရှည် သို့မဟုတ် ထပ်ခါထပ်ခါ ပြန်ဖြစ်သော ပုံစံ ရှိပါက အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး ပစ်မှတ်ကျကျ စောင့်ရှောက်ရန် များသောအားဖြင့် အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူသင့်ပါသည်။