久坐时睾丸疼痛，或会阴部坠胀痛，是许多男性都会遇到的问题，但他们往往不知道应该从哪里开始检查。

有些人担心是感染、前列腺炎、异常肿块或严重疾病。但在许多情况下，这类疼痛可能与男性慢性盆腔疼痛，即慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）有关。其原因通常涉及盆底肌、神经和慢性疼痛循环等因素，而不仅仅是感染。

本文介绍久坐时睾丸疼痛或会阴疼痛可能由什么引起、何时应就医，以及合适的评估应关注哪些系统。

男性慢性盆腔疼痛，即慢性盆腔疼痛综合征（CPPS），有哪些表现

患者通常将症状描述为睾丸、会阴、阴茎根部或肛门周围的坠胀痛、沉重感、紧绷痛或深部不适，久坐时通常更加明显，例如开车、在屏幕前久坐工作或坐在硬椅子上。

常见的表现包括：

这些症状不一定伴有发热、排尿灼痛或明显的感染征象。

为什么抗生素不能缓解疼痛

许多有此类症状的人已经接受过多轮抗生素治疗，症状却没有消失，因为疼痛并非由细菌感染引起。

这些症状的原因通常与盆底肌（Pelvic Floor）处于持续痉挛状态（肌张力过高，Hypertonicity）有关。当这一区域的肌肉持续痉挛时，肛提肌、闭孔内肌以及阴茎根部周围的肌肉中会出现隐藏的疼痛点（肌筋膜激痛点）。这种压迫可能会压迫阴部神经以及经过该区域的血管，引起向睾丸或会阴放射的疼痛。

长时间坐着会增加会阴和盆底区域的压力，尤其是坐在硬椅子上、长时间开车，或以反复压迫同一部位的姿势坐着时。

如果盆底肌本已紧绷或已存在隐藏的疼痛点，久坐产生的压力可能会刺激神经变得更加敏感，使坠胀痛或放射痛更加明显。部分患者在站立、走动、改变姿势或避免以压迫会阴的方式坐着时，会感觉好转。

出现以下情况时，应考虑就医：

睾丸疼痛并不一定意味着严重疾病，但应接受检查，以便在得出 CPPS 的结论之前，排除需要紧急处理的情况，如感染、睾丸扭转或异常肿块。

对久坐时睾丸疼痛或会阴慢性疼痛的评估，不应只关注睾丸或前列腺，而应对整个盆腔系统进行评估。PYONG MEN 的检查可能包括：

这些评估有助于医生了解疼痛由哪些因素引起，以及应朝哪个方向规划照护。

如果评估结果显示疼痛与 CPPS 或盆底肌持续痉挛有关，照护计划将着重于放松肌肉、修复神经、减少疼痛循环，并系统地调整盆底功能。

Pelvic Floor Release & Neuromuscular Rehabilitation 有助于减轻盆底肌的持续痉挛，并恢复肌肉功能，使其能够更合适地放松
Doctor’s Selection Pain Recovery 在部分情况下可能将西医干针治疗与高能量激光治疗结合使用，以帮助处理肌肉疼痛点、减轻紧绷和牵拉感，并支持组织修复
Transrectal QMR 使用一种不产生热量的能量波，以支持盆底深部结构、神经系统及相关组织的修复
聚焦式冲击波治疗可能用于部分患者，以支持目标区域的组织修复、血液循环和神经反应
Advanced Pelvic Neuro-Vascular Protocol 使用与神经系统和血管相关的技术，以支持深层肌肉的放松和盆底功能

照护计划将根据每位患者的评估结果进行设计。