超声引导下神经筋膜松解与修复

在超声引导下注射分离筋膜层并在组织层面促进修复的技术

慢性疼痛，例如颈部、上背部和肩部疼痛、下背部疼痛，或办公室综合征／肌筋膜疼痛综合征（MPS）引起的疼痛，通常源于筋膜异常和结构组织薄弱。因此，常规治疗往往难以取得完整的效果。

超声引导下神经筋膜松解与修复是 PYONG Rehabilitation Center 引入的进阶注射技术，结合了 2 项重要技术：

1. 水分离术：注射分离筋膜层
2. 增生疗法：注射促进组织修复

两项技术均旨在纠正结构问题的根本原因，由康复医学科专科医生在超声引导下操作，以尽可能提高精准度和安全性。

结合两项技术，医生可以根据每位患者的情况选择合适的治疗方法，问题可能来自：

• 组织薄弱 → 采用增生疗法纠正
• 筋膜束缚或神经受压 → 采用水分离术纠正

为什么选择在 PYONG Rehabilitation 接受治疗

• 超声引导下神经筋膜松解与修复是 PYONG Rehabilitation 特有的技术，结合水分离术 + 增生疗法，以尽可能提高治疗效果
• 每个步骤均采用超声引导技术，以提高治疗的精准度
• 根据每位患者的病理情况组合使用水分离术 + 增生疗法，治疗方案由康复医学科专科医生设计
• 每个步骤均由经验丰富的康复医学科专科医生监督
• 配有物理治疗师团队及辅助项目，例如 AP-PRP、干针治疗、冲击波、激光，帮助巩固超声引导下神经筋膜松解与修复的效果，使其尽可能充分发挥
• 位于 Gaysorn Village L 层（BTS Chidlom 站），交通便利

水分离术：注射分离筋膜层

原理与作用机制

超声引导下筋膜间水分离术是将液体（生理盐水，可能混合少量局部麻醉药、类固醇或润滑物质）注入组织层之间的间隙，尤其是筋膜间隙，或注入神经周围（神经周围注射）的技术。

液体的压力有助于：

• 分离或剥离粘连的筋膜（粘连）
• 减轻神经受压（神经卡压）
• 增加肌肉和筋膜的活动度

适用的症状和疾病

• 慢性下背痛
• 早期至中期骨关节炎
• 肌腱炎症／退变（肌腱病），例如网球肘、高尔夫球肘、髌腱病、跟腱病
• 关节不稳，例如肩关节、膝关节、踝关节
• 部分纤维肌痛病例
• 椎间盘退行性病变
• 办公室综合征／肌筋膜疼痛综合征

在办公室综合征中的应用

在激痛点或受压神经周围进行水分离术，有助于：

• 减轻神经受压 → 减轻疼痛或麻木
• 松解筋膜和肌肉 → 增加活动范围
• 减轻局部炎症 → 冲洗该部位周围的炎症介质

预期效果

• 减轻局部疼痛和牵涉痛，增加肌肉和关节的柔韧性
• 减轻麻木或感觉异常

增生疗法：注射促进组织修复

原理与作用机制

增生疗法是将促进组织修复的物质，例如浓度为 12.5–25% 的葡萄糖，注射到组织薄弱的部位，例如韧带或肌腱。

注射的溶液会引发可控的局部炎症反应，使身体：

• 释放生长因子
• 生成新的胶原蛋白
• 重新排列组织纤维
  → 使肌腱或组织更强韧、更稳定

适用的症状和疾病

• 神经卡压综合征，例如腕管综合征、肘管综合征、梨状肌综合征、感觉异常性股痛
• 手术或损伤后的筋膜粘连（创伤后／术后粘连）
• 伴有筋膜增厚或神经受刺激的肌筋膜疼痛综合征／办公室综合征
• 瘢痕疼痛

在办公室综合征中的应用

增生疗法注射于激痛点周围，例如筋膜层、关节周围或肌腱周围，以减轻紧张并促进该部位肌肉的功能。

预期效果

• 减轻与组织不稳相关的慢性疼痛
• 降低因组织薄弱或损伤而发生 MPS 的风险

水分离术与增生疗法的结合

• 水分离术旨在直接纠正筋膜和神经的物理性问题，利用液体压力松解粘连或压迫。适用于怀疑筋膜束缚或压迫神经是主要原因的情况。
• 增生疗法旨在纠正结缔组织（肌腱、关节）的强度和稳定性问题，通过刺激身体进行自我修复。适用于肌筋膜疼痛综合征的病因或促成因素来自这些结构薄弱或慢性损伤的情况。

两项技术协同作用，既松解紧张，又增强结构稳定性，使治疗效果有的放矢、更加持久。

治疗效果

• 操作后症状即可改善
• 操作过程中无疼痛
• 肌肉的活动度和柔韧性改善
• 麻木或牵涉痛减轻
• 可能需要根据症状每 2–6 周重复治疗

建议： 超声引导下神经筋膜松解与修复与以下方法结合时，通常效果更好：

• 干针治疗
• 高能量激光治疗／聚焦式冲击波治疗
• 外周磁刺激（PMS）
• 肌肉拉伸与力量训练
• 姿势矫正
• 按计划重复治疗时，效果可维持更久

安全性与注意事项

• 应由康复医学科专科医生操作
• 必须始终在超声引导下进行，以实现精准操作
• 可能出现轻微副作用，例如酸痛或瘀青，通常数天内可自行消退
• 治疗前应进行详细评估，尤其是有基础疾病的患者

费用

服务费用为每次 22,500 泰铢起。
医生会先进行评估，以选择合适的方案，并可能建议根据症状每 2–6 周重复治疗。

常见问题

1. 治疗会痛吗？
   不太痛，注射时只会感到紧绷或轻微压迫感。
2. 需要几次才能见效？
   部分患者在第一次治疗后即可改善，但多数患者被建议每 2–6 周重复治疗，以获得持久的效果。
3. 有副作用吗？
   可能出现轻微酸痛或瘀青，通常数天内可自行消退。
4. 适合办公室综合征吗？
   非常适合，尤其是同时存在筋膜粘连、神经受压或结构薄弱的情况。
5. 需要恢复期或请假休息吗？
   不需要，治疗后即可照常返回工作。