肌肉与运动
吞咽神经肌肉电刺激
要点摘要
表面神经肌肉电刺激(NMES)可在部分经筛选的吞咽障碍患者中配合吞咽训练使用;sEMG 生物反馈和触发模式因设备和方案而异。
什么是吞咽神经肌肉电刺激?
吞咽神经肌肉电刺激是一种结合 2 项重要技术的医疗设备:肌肉信号检测(sEMG 生物反馈)和电刺激。它用于吞咽障碍患者,以及面部和咽喉周围肌肉功能异常患者的康复。
治疗原理
这种配备生物反馈系统和电刺激功能的治疗设备,可以接收并分析表面肌电信号(sEMG),用于生物反馈训练和电刺激治疗。
- 生物反馈:通过贴在身体上的电极片接收肌电(EMG)信号,以分析肌肉的工作情况
- 神经肌肉电刺激(NMES):利用电流直接刺激肌肉活动
- 肌电触发刺激:系统检测到患者开始自主发力时释放刺激电流,帮助大脑与肌肉更好地协同工作
- 对侧控制刺激:利用正常一侧肌肉的信号,帮助指挥和训练存在问题的肌肉
适合哪些人群?本设备旨在处理多种肌肉与神经系统功能异常:
- 吞咽障碍:帮助训练吞咽相关肌肉,使其重新安全地工作
- 口腔与咽喉功能异常:包括头颈部的多种病症
- 神经系统损伤:中枢或周围神经损伤导致的功能异常
- 肌无力:包括一般性肌肉功能异常,以及脑卒中引起的肌肉萎缩
- 发育迟缓:帮助刺激与年龄不相符的运动发育
为什么选择吞咽神经肌肉电刺激?
- 在屏幕上直观看到结果:患者可通过生物反馈系统即时看到自己的肌肉活动,使训练更有效
- 安全且具有针对性:释放专门适用于咽喉周围肌肉的电波
- 治疗性游戏让训练更有趣:多达 6 种训练游戏,可减少枯燥感,鼓励患者坚持训练
治疗步骤
- 肌肉评估:贴上电极片接收并分析肌电信号(sEMG),并出具初步功能报告
- 游戏化吞咽训练:通过游戏进行生物反馈治疗,使训练精准且不枯燥
- 智能电刺激:配合真实的吞咽节律发送电流,帮助喉部上抬;设备在检测到患者开始发力时启动
- 记录与随访结果:在触摸屏上显示结果,并记录进展报告
安全性与注意事项
- 不能用于治疗由肿瘤或需手术治疗的解剖结构原因引起的吞咽障碍
- 仅适用于脑卒中、脑损伤,或放疗及手术后肌无力引起的吞咽障碍
- 设备释放的电波经过安全调节,专门适用于颈前部周围的肌肉
- 根据医生或治疗师的治疗计划,用于肌肉的重复训练(肌肉再训练)
常见问题(FAQ)
问:什么是吞咽神经肌肉电刺激?
答:利用温和的电流刺激咽喉周围的肌肉和神经,旨在训练肌肉力量,帮助恢复正常吞咽。
问:会疼痛吗?
答:设备采用专用电波(比例方波),安全且适用于咽喉肌肉;治疗时仅有刺麻感或肌肉收缩感。
问:需要多久做一次、每次多长时间?
答:一般每次 20-30 分钟,每周约 2-3 次,具体取决于治疗师的评估。
问:这项治疗适合哪些人?
答:因脑卒中、脑外伤(TBI)或肌无力导致吞咽障碍的患者。
问:安全性与注意事项有哪些?
答:在治疗师的监护下使用是安全的,但有阻塞性肿瘤、植入心脏起搏器或咽喉周围有开放性伤口者禁止使用。
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