အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှု
အယ်လ်ဇိုင်းမားနှင့် သိမြင်နားလည်မှု ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်
ရောဂါလက္ခဏာအပေါ် မူတည်သော ပံ့ပိုးမှုမှ ဦးနှောက်ဆဲလ်အဆင့်တွင် ကြိုတင်ဆောင်ရွက်သော ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးဆီသို့ ပြောင်းလဲခြင်း
PYONG Rehabilitation Center သည် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါ (Alzheimer's disease) ရှိသူများကို ပြုစုကုသရာတွင် ရွေးချယ်စရာ ၂ မျိုး ပေးထားပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ Transcranial Pulse Stimulation | TPS နည်းပညာဖြင့် ဦးနှောက်ကို လှုံ့ဆော်ကုသသော ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အထူးကြပ်မတ် ကုသမှုအစီအစဉ် ဖြစ်ပါသည်။
ကုသမှုအစီအစဉ် နှစ်ခုလုံးကို လူနာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကုသမှု ပန်းတိုင်များအလိုက် ပေါင်းစပ် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ကျွန်ုပ်တို့ထံ ပြောပြပြီး ပထမအဆင့် အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုနှင့် ကုသမှုအတွက် အကြံပြုချက်များကို ရယူနိုင်ပါသည်။
ဤကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် သင့်လျော်သူများ
- အစောပိုင်းအဆင့်မှ အလယ်အလတ်အဆင့်အထိ အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများ (Mild to Moderate)
- သိမြင်နားလည်မှု အနည်းငယ် ချို့ယွင်းနေသူများ (Mild Cognitive Impairment)
- ဦးနှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါကြောင့် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါ ဖြစ်နေသူများ (Vascular Dementia)
- ဟန်ချက်ထိန်းခြင်းနှင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း ပြဿနာရှိသော ပါကင်ဆန် ရောဂါရှိသူများ (Gait & Balance issues)
- အသက်အရွယ်နှင့်အတူ မေ့လွယ်လာပြီး မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါ အဆင့်သို့ မရောက်မီ ကြိုတင်ကာကွယ်လိုသော သက်ကြီးရွယ်အိုများ
အယ်လ်ဇိုင်းမား ကုသမှုတွင် နည်းလမ်းသစ်တစ်ခု
Transcranial Pulse Stimulation | TPS ကုသမှု
ဦးနှောက်အခြေအနေနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် ရွေးချယ်စရာအသစ်
TPS (Transcranial Pulse Stimulation) သည် ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံမှ ခေတ်မီ ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသမှု နည်းပညာဖြစ်ပြီး အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသရန်အတွက် နိုင်ငံတကာအဆင့် အသိအမှတ်ပြုချက် ရရှိထားပါသည်။ ၎င်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့် ဦးနှောက် ယိုယွင်းမှုကို နှေးကွေးစေရန် အထောက်အကူ ဖြစ်နိုင်ကြောင်း သုတေသနမှ အထောက်အထားများ ရှိပါသည်။
TPS သည် တိကျစွာ ဦးတည်ထားသော ကြိမ်နှုန်းမြင့် အသံလှိုင်းများ (Focused Acoustic Pulses) ကို ဦးနှောက်တစ်ရှူးအတွင်းသို့ စင်တီမီတာ ၈ အထိ နက်ရှိုင်းစွာ ပို့လွှတ်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောကွန်ရက်အသစ်များ ဖြစ်ပေါ်လာစေရန် လှုံ့ဆော်ပြီး ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ဆက်လက်ရှင်သန်ရန် လိုအပ်သော ဇီဝမော်လီကျူး ပစ္စည်းများ ထုတ်လုပ်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးပါသည်။ ဆဲလ်များကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အပူကိုမူ မဖြစ်ပေါ်စေပါ။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်လေ့လာမှုများမှ ရလဒ်များ
- ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ ဦးနှောက်ရှေ့ပိုင်း၏ အချက်အလက် စီမံဆောင်ရွက်မှုကို ပိုမိုမြန်ဆန်စေရန် အထောက်အကူပြုပြီး မှတ်ဉာဏ် (Memory) နှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်း (Executive Function) ကို တိုးမြှင့်ပေးပါသည်။
- စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို လျှော့ချခြင်း၊ ဦးနှောက်အခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု လက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။
- ဦးနှောက်ကို တိကျစွာနှင့် ဘေးကင်းစွာ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ထိုးဖောက်ခြင်း မရှိဘဲ ဆဲလ်များကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အပူ စုပုံခြင်း မရှိပါ။
- ရလဒ်ကို ရေရှည် ထိန်းသိမ်းခြင်း၊ ၂ ပတ်အတွင်း တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀ မိနစ်ကြာ ၆ ကြိမ် ကုသပြီး ရလဒ်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ၄ မှ ၆ ပတ်တစ်ကြိမ် ထပ်မံ ကုသပါသည်။
ဝန်ဆောင်မှု ရယူသူများသည် လူနာ၏ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကုသမှု ပန်းတိုင်များအလိုက် Transcranial Pulse Stimulation | TPS ကုသမှုအစီအစဉ်ကို သီးခြားသာ ရယူနိုင်သကဲ့သို့ ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အထူးကြပ်မတ် ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် တွဲဖက်၍လည်း ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရောဂါရှာဖွေ အတည်ပြုပြီးနောက် ဆရာဝန်က ထပ်မံ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးပါမည်။
ခွဲစိတ်ခြင်းမပြုဘဲ သတ်မှတ်ကြိမ်နှုန်းရှိ အသံလှိုင်းများဖြင့် ဦးနှောက်ကို လှုံ့ဆော်ခြင်း
သတ်မှတ်ကြိမ်နှုန်းရှိ အသံလှိုင်းများ (Focused Acoustic Pulses) ကို ဦးနှောက်တစ်ရှူးအတွင်းသို့ ပို့လွှတ်ပါသည်။ ၎င်းသည် အာရုံကြောဆဲလ် ကွန်ရက်များ ဆက်သွယ်မှုကို လှုံ့ဆော်ရန်နှင့် ဦးနှောက်ဆဲလ်များ ရှင်သန်မှုနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်တို့နှင့် ဆက်စပ်သော ဇီဝဖြစ်စဉ်များကို အားပေးရန် ဖြစ်ပါသည်။
ဦးနှောက်တစ်ရှူးအတွင်းသို့ စင်တီမီတာ ၈ အထိ တိကျစွာ စွမ်းအင်ပို့ဆောင်ခြင်း
တိကျမှု မြင့်မားပြီး ဦးနှောက်တစ်ရှူးအတွင်းသို့ စင်တီမီတာ ၈ အထိ နက်ရှိုင်းစွာ စွမ်းအင် ပို့ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မှတ်ဉာဏ်နှင့် သိမြင်နားလည်မှု ဖြစ်စဉ်များနှင့် ဆက်စပ်သော ဦးနှောက်၏ နက်ရှိုင်းသည့် နေရာများကို ပစ်မှတ်အတိုင်း တိကျစွာ ရောက်ရှိရန် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။
ဘေးကင်းပြီး ဆဲလ်များနှင့် တစ်ရှူးများကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အပူ မဖြစ်ပေါ်စေခြင်း
TPS သည် သီးသန့်အမျိုးအစား အသံလှိုင်း ပဲ့တင်တိုများကို အသုံးပြုသဖြင့် တစ်ရှူးကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သော အပူ စုပုံခြင်းကို မဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုကို ဘေးကင်းစွာ ဆောင်ရွက်နိုင်ရန်နှင့် ကုသမှု ဖြစ်စဉ်တစ်လျှောက်လုံး လူနာ သက်တောင့်သက်သာ ရှိစေရန် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။
ကုသနေစဉ် MRI ရိုက်ချက်များဖြင့်
တိကျစွာ လမ်းညွှန်ခြင်း
ကုသမှု မပြုမီ လူနာ၏ MRI ရိုက်ချက်များကို စနစ်အတွင်းသို့ ထည့်သွင်းပြီး ဦးခေါင်း၏ အနေအထားနှင့် ကိုက်ညီအောင် ချိန်ညှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် လှုံ့ဆော်လိုသော ဦးနှောက်နေရာကို ပိုမိုတိကျစွာ သတ်မှတ်နိုင်ရန် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။
ဆေးဝါးနှင့် ပုံမှန် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ကုထုံးတို့နှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်ခြင်း
TPS သည် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများအတွက် ပေါင်းစပ် ပြုစုကုသမှု အစီအစဉ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ကုသမှု ပန်းတိုင်များကို ပံ့ပိုးရန် ဆေးဝါးကုသမှုနှင့် သာမန် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုတို့နှင့် တွဲဖက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုကာလ တိုတောင်းပြီး
ကုသပြီးနောက်တွင်လည်း ရလဒ် ဆက်လက်ရှိနေခြင်း
TPS ကို များသောအားဖြင့် ၂ ပတ်အတွင်း ၆ ကြိမ် ကုသမှုကာလအဖြစ် စီစဉ်ပြီး တစ်ကြိမ်လျှင် ၃၀ မိနစ် ကြာပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကုသမှုကို တုံ့ပြန်ပုံအလိုက် ရလဒ်ထိန်းသိမ်းရန် ၄ မှ ၆ ပတ်တစ်ကြိမ် ထပ်မံ ကုသနိုင်ပါသည်။
TPS ဆိုင်ရာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်လေ့လာမှုများမှ အထောက်အထားများက သိသိသာသာ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရလဒ်ကို ညွှန်ပြပါသည်
- အတုလှုံ့ဆော်မှု (sham stimulation) ခံယူသော အုပ်စုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက MMSE၊ MoCA နှင့် ADAS-Cog ကဲ့သို့သော သိမြင်နားလည်မှု အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ရမှတ်များ သိသိသာသာ ပိုမိုကောင်းမွန်လာကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။
- အာရုံကြောစနစ် ယိုယွင်းမှုနှင့် ဆက်စပ်သော ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးအရည်အတွင်းရှိ p-tau နှင့် neurofilament light chain ကဲ့သို့သော ညွှန်ကိန်းများ၏ ပမာဏ လျော့ကျလာပါသည်။
- နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ကြည့်ကာလတွင်လည်း ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရလဒ် ဆက်လက်ရှိနေပြီး ဆက်တိုက် ကုသမှုကာလအဖြစ် ကုသခြင်းက ရလဒ်ကို ပိုမို ခိုင်မာစေရန် အထောက်အကူ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါ၏ အစောပိုင်းအဆင့် (MCI) မှ အလယ်အလတ်အဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါအထိ အသုံးပြုနိုင်ပြီး လူနာအများစုသည် ကုသမှုကို ကောင်းစွာ ခံနိုင်ကြပါသည်။ ထုံဆေးအပြည့် (general anaesthesia) မလိုအပ်ဘဲ ခွဲစိတ်ခြင်းမဟုတ်သော ကုသမှု ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများမှ အထောက်အထား (Benussi et al., 2021, 2022)
TPS ကုသမှု တစ်ကြိမ်လျှင် မိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ ခန့် ကြာပါသည်။ ထုံဆေးအပြည့် မလိုအပ်သလို ခေါင်းဆံပင် ရိတ်ရန်လည်း မလိုအပ်ပါ။ ကုသနေစဉ်တစ်လျှောက်လုံး လူနာသည် သက်တောင့်သက်သာ ထိုင်နေနိုင်ပါသည်။
ပေါင်းစပ် ကုသမှု
ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အထူးကြပ်မတ် ကုသမှုအစီအစဉ်
ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အထူးကြပ်မတ် ကုသမှုအစီအစဉ် | Intensive Cognitive Rehabilitation Program သည် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါကြောင့် များသောအားဖြင့် ထိခိုက်တတ်သော အရေးကြီးသည့် စွမ်းရည်များကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ ထိုစွမ်းရည်များမှာ မှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၊ ဘာသာစကား အသုံးပြုခြင်းနှင့် နေ့စဉ်ဘဝတွင် မိမိကိုယ်ကို အားကိုးနိုင်ခြင်း တို့ ဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင် လူနာပြုစုသူများ လူနာကို သင့်လျော်စွာ ပြုစုနိုင်ရန် ၎င်းတို့အား ဗဟုသုတလည်း ပေးပါသည်။
လူနာ၏ မိသားစုသည် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်ကို သီးခြားသာ ရွေးချယ်နိုင်သကဲ့သို့ TPS | Transcranial Pulse Stimulation နှင့် တွဲဖက်၍လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ တွဲဖက်အသုံးပြုပါက TPS ကို ပထမ ၁ မှ ၂ ပတ်အတွင်း စီစဉ်ပေးပါမည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်က သင်ယူမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်နိုင်ရန် လှုံ့ဆော်ပြီး လေ့ကျင့်မှု ကုသမှုအစီအစဉ်၏ ရလဒ်ကို အားပေးရန် ဖြစ်ပါသည်။
အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါကြောင့် များသောအားဖြင့် ကျဆင်းတတ်သော အရေးကြီး စွမ်းရည်များကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် အလေးပေးခြင်း
လေ့ကျင့်မှု ကုသမှုအစီအစဉ်သည် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါကြောင့် များသောအားဖြင့် ထိခိုက်တတ်သော အရေးကြီး စွမ်းရည်များကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် အလေးပေးပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ ဖြစ်ရပ်ဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ် (Episodic Memory)၊ တွေးခေါ်ခြင်း၊ စီစဉ်ခြင်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၊ အချက်အလက် စီမံဆောင်ရွက်မှု အမြန်နှုန်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ဘာသာစကား အသုံးပြုခြင်း တို့ ဖြစ်ပါသည်။
တစ်ပတ်လျှင် ၃ ရက်မှ ၅ ရက်၊ တစ်ရက်လျှင် ၄ နာရီ ဆက်တိုက် လေ့ကျင့်ပြီး အရေးကြီးသော ရှုထောင့်အားလုံးကို လွှမ်းခြုံခြင်း
လူနာသည် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုကို အေရိုးဗစ် လေ့ကျင့်ခန်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း လေ့ကျင့်မှုနှင့် ဟန်ချက်ထိန်းခြင်း လေ့ကျင့်မှုတို့နှင့်အတူ ခံယူရပါမည်။ ထို့အပြင် ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ကိုယ်ခန္ဓာစွမ်းရည် နှစ်ခုလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ပံ့ပိုးရန် TMS ကဲ့သို့သော ဆရာဝန်က ဆောင်ရွက်သည့် ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသမှုလည်း ပါဝင်ပါသည်။
လူနာနှင့် မိသားစု နှစ်ဦးစလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသော ကျွမ်းကျင်သူများ၏ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု
ဤကုသမှုအစီအစဉ်တွင် လူနာပြုစုသူများအတွက် ဗဟုသုတ ပေးခြင်းနှင့် လက်တွေ့ လေ့ကျင့်ပေးခြင်း နှစ်ခုလုံး ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် မိသားစုက လူနာ၏ အခြေအနေကို ပိုမို နားလည်စေရန်နှင့် လူနာ၏ နေ့စဉ်ဘဝကို သင့်လျော်စွာ ပြုစုပံ့ပိုးနိုင်စေရန် အထောက်အကူ ပြုပြီး ဆေးခန်းအတွင်း ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုကို လက်တွေ့ဘဝတွင် ဆက်လက် ဆောင်ရွက်နိုင်စေပါသည်။
ကုသမှုအစီအစဉ်အတွင်း
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုတွင် အသုံးပြုသော နည်းလမ်းများနှင့် နည်းပညာများ
ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုသမှုအစီအစဉ်သည် စနစ်တကျ ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှု၊ ကိုယ်ခန္ဓာ လှုပ်ရှားမှု၊ ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသမှုနှင့် လူနာပြုစုသူများအတွက် အသင့်ပြင်ဆင်ပေးခြင်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ထားပါသည်။
လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် သင့်လျော်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ကုသမှု ပန်းတိုင်များနှင့် လူနာ၏ အခြေအနေနှင့် ကိုက်ညီစေရန် ရောဂါရှာဖွေ အတည်ပြုပြီးနောက် ဆရာဝန်က အကဲဖြတ်စစ်ဆေးပါမည်။
သတ်မှတ်ကြိမ်နှုန်းရှိ အသံလှိုင်းများဖြင့် ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသခြင်း TPS | Transcranial Pulse Stimulation
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ထိုးဖောက်ခြင်း မရှိသော ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသမှု နည်းပညာဖြစ်ပြီး မှတ်ဉာဏ်နှင့် သိမြင်နားလည်မှု ဖြစ်စဉ်များနှင့် ဆက်စပ်သော ဦးနှောက်၏ နက်ရှိုင်းသည့် အပိုင်းအထိ ရောက်ရှိပါသည်။ ၎င်းကို ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အားပေးရန် အသုံးပြုပြီး လေ့ကျင့်မှု ရလဒ်ကို အားပေးရန် ဆေးဝါးနှင့် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ကုထုံး (Occupational therapy) တို့နှင့် တွဲဖက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
Anti-Amyloid Beta ဆေးဝါးဖြင့် ကုသခြင်း
အစောပိုင်းအဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများအတွက် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ amyloid beta ကို ပစ်မှတ်ထားသော monoclonal antibody ဖြင့် ကုသခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အထောက်အထားများက ဦးနှောက် ကျဆင်းမှု နှေးကွေးလာခြင်းနှင့် နေ့စဉ်ဘဝ နေထိုင်နိုင်စွမ်းကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်ခြင်းကို ပြသပါသည်။
လျှပ်စစ်သံလိုက်လှိုင်းဖြင့် ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသခြင်း | TMS | Transcranial Magnetic Stimulation
TMS သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ သင့်လျော်မှုအလိုက် ဆရာဝန်က ရွေးချယ် အသုံးပြုနိုင်သော ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသမှု နည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းကို ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုကို ပိုမိုခိုင်မာစေရန်နှင့် သိမြင်နားလည်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ကိုယ်ခန္ဓာစွမ်းရည် နှစ်ခုလုံးကို ပံ့ပိုးရန် အသုံးပြုပါသည်။
ဦးနှောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးကို ပံ့ပိုးရန် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ကုထုံးနှင့်အတူ လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်ခြင်း
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုတွင် လေ့ကျင့်ခန်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်း လေ့ကျင့်မှု၊ ဟန်ချက်ထိန်းခြင်းနှင့် ကိုယ်ခန္ဓာစွမ်းရည် လေ့ကျင့်မှုတို့ ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အားပေးရန်နှင့် လူနာ လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်စွမ်းကို ထိန်းသိမ်းပြီး နေ့စဉ်ဘဝတွင် မိမိကိုယ်ကို ဘေးကင်းစွာ အားကိုးနိုင်စေရန် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။
လူနာများ၏ ရလဒ်များ
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုမှ ရလဒ်များ
လူနာ ၁၊ မှတ်ဉာဏ် အနည်းငယ် ကျဆင်းခြင်း၊ TPS တစ်မျိုးတည်းဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေခြင်း
အသက် ၆၉ နှစ်အရွယ် အမျိုးသား လူနာတစ်ဦးသည် မှတ်ဉာဏ် အနည်းငယ် ကျဆင်းသော အခြေအနေ (Amnestic MCI) ရှိပြီး ကုသမှုအစီအစဉ် အပြည့်အစုံသို့ မဝင်ရောက်မီ TPS ကို စမ်းသပ်ခံယူလိုခဲ့ပါသည်။ ၆ ကြိမ် ကုသပြီးနောက် MMSE ရမှတ် ၃ မှတ် တိုးလာပြီး စကားလုံးများကို ပြန်လည်မှတ်မိနိုင်စွမ်း ထင်ရှားစွာ ပိုမိုကောင်းမွန်လာပါသည်။ မိသားစုကလည်း မေးခွန်းများကို ထပ်ခါထပ်ခါ မေးခြင်း လျော့နည်းလာကြောင်း သတိပြုမိခဲ့ပါသည်။ ယခုအခါ ၎င်းသည် ၁ လကြာ ကုသမှုအစီအစဉ်သို့ ဝင်ရောက်ရန် ဆုံးဖြတ်ထားပါသည်။
လူနာ ၂၊ အစောပိုင်းအဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား၊ TPS နှင့်အတူ ၁ လကြာ ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်
အသက် ၇၄ နှစ်အရွယ် အမျိုးသမီး လူနာတစ်ဦးသည် အစောပိုင်းအဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိပြီး ပထမ ၁ မှ ၂ ပတ်အတွင်း နေ့စဉ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုနှင့်အတူ TPS ကို ခံယူခဲ့ပါသည်။ ၁ လ ပြည့်ပြီးနောက် MoCA ရမှတ် ၄ မှတ် တိုးလာပါသည်။ မှတ်ဉာဏ်အထောက်အကူပြု ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းများကို မိမိကိုယ်တိုင် ဆက်လက် လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး လူနာပြုစုသူ၏ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး များစွာ လျော့ကျသွားပါသည်။
လူနာ ၃၊ အလယ်အလတ်အဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား၊ နေ့စဉ်ဘဝ နေထိုင်နိုင်စွမ်းကို အလေးပေးခြင်း
အသက် ၇၈ နှစ်အရွယ် အမျိုးသား လူနာတစ်ဦးသည် အလယ်အလတ်အဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါ ရှိပါသည်။ အဓိက ပန်းတိုင်မှာ နေ့စဉ်ဘဝ နေထိုင်နိုင်စွမ်းကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ၎င်းကို သင့်လျော်စွာ ပြုစုနိုင်ရန် မိသားစုကို အသင့်ပြင်ဆင်ပေးရန် ဖြစ်ပါသည်။ ၁ လ ပြည့်ပြီးနောက် လဲကျနိုင်ခြေ လျော့ကျလာပြီး မိသားစုသည် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းများကို ပိုမို ယုံကြည်စွာ ပြုစုနိုင်လာပါသည်။ လူနာသည် TPS ကုသမှုကို ကောင်းစွာ တုံ့ပြန်ခဲ့ပြီး နောက်ထပ် ကုသမှုကာလကို ခံယူရန် စီစဉ်ထားပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူများ
အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့နှင့် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့
ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုသမှုအစီအစဉ်များ
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်များ
အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများအတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုသမှုအစီအစဉ်များကို ရောဂါ၏ အဆင့်တစ်ခုစီတွင် သင့်လျော်သော ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ပေးနိုင်ရန် ရေးဆွဲထားပါသည်။
လူနာတစ်ဦးချင်းစီနှင့် ကိုက်ညီသော အကြံပြုချက်များ ရရှိရန် ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။
၁ ပတ်ကြာ ကုသမှုအစီအစဉ်
ဦးနှောက် လှုံ့ဆော်ခြင်း (Brain Activation)
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုကို စတင်ခံယူမည့် လူနာများ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လှုံ့ဆော်ရန် ကာလတို ကုသမှုအစီအစဉ်ဖြင့် စတင်ရန် လိုအပ်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
- ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်
- ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်တွင် အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဦးနှောက်ဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုကို ထပ်မံ ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်
- ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်တွင် TPS ကို ထပ်မံ ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်
ဘတ် ၁၁,၄၀၀ မှ စတင်ပါသည်
၁ လကြာ ကုသမှုအစီအစဉ်
အထူးကြပ်မတ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး (Intensive Immersion)
ပိုမို အထူးကြပ်မတ်သော ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်ပြီး ကုသမှု ပန်းတိုင်များနှင့် ကိုက်ညီသော စနစ်တကျ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ် လိုအပ်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
- TMS နှင့်အတူ အဆင့်မြင့် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်
- အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဦးနှောက်ဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်ကို စီစဉ်ပေးပါသည်
- ကုသမှု အစီအစဉ်တွင် TPS ကို ထပ်မံ ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်
ဘတ် ၁၁၀,၀၀၀ မှ စတင်ပါသည်
၃ လကြာ ကုသမှုအစီအစဉ်
ရေရှည် သိမြင်နားလည်မှု ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု (Sustainable Cognitive Care)
ရောဂါလက္ခဏာများ တိုးလာမှုကို နှေးကွေးစေရန်နှင့် နေ့စဉ်ဘဝ နေထိုင်နိုင်စွမ်းကို ထိန်းသိမ်းရန် ရေရှည် ဆက်တိုက် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်သူများအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။
- TMS နှင့်အတူ အဆင့်မြင့် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်
- အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဦးနှောက်ဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်ကို စီစဉ်ပေးပါသည်
- ရေရှည်ရလဒ်ကို အားပေးရန် ဆက်တိုက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုနှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု
ဘတ် ၁၃၂,၀၀၀ မှ စတင်ပါသည်
ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုသမှုအစီအစဉ် လမ်းညွှန်ကို ဒေါင်းလုဒ်လုပ်ရန်
အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများအတွက် ပြုစုကုသမှု အစီအစဉ် လမ်းညွှန်ကို ရယူပါ။ စာတမ်းအတွင်း ကုသမှုအစီအစဉ် အသေးစိတ်၊ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ချဉ်းကပ်ပုံ၊ ကြာချိန်နှင့် ကုန်ကျစရိတ်တို့ ပါဝင်ပြီး သင့်လျော်သော ရွေးချယ်မှုကို စဉ်းစားရာတွင် အထောက်အကူ ပြုပါသည်။ စာတမ်းကို ရယူရန် ပုံစံကို ဖြည့်ပါ။
သင်၏ ပြုစုကုသမှု ခရီးကို စတင်ရန်
ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှု ခံယူရန် အဆင့်များ
၁။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ပန်းတိုင်များကို ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း
လေဖြတ်ပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ခန္ဓာကိုယ် အသုံးပြုရာတွင် အကန့်အသတ်များ၊ စိုးရိမ်ရသော ပြဿနာများနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ပန်းတိုင်များအကြောင်း ပြောပြပါ။ ထို့ကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့က အခြေအနေ တစ်ခုလုံးကို နားလည်ပြီး ပထမအဆင့်အတွက် သင့်လျော်သော အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ချဉ်းကပ်ပုံကို အကြံပြုနိုင်ပါမည်။
၂။ ရောဂါလက္ခဏာများကို အကဲဖြတ်စစ်ဆေးခြင်း ခံယူခြင်း
ဆရာဝန်အဖွဲ့နှင့် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့က အသေးစိတ် အကဲဖြတ်စစ်ဆေးပေးပါမည်။
အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ကုန်ကျစရိတ်မှာ ဘတ် ၆,၈၀၀ ဖြစ်ပြီး ရက် ၃၀ အတွင်း ကုသမှု စတင်ပါက ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ် ကုန်ကျစရိတ်မှ နုတ်ယူနိုင်ပါသည်။
၃။ သင့်လျော်သော ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ချဉ်းကပ်ပုံကို စီစဉ်ခြင်း
ဆရာဝန်အဖွဲ့နှင့် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် အသင့်လျော်ဆုံး ကုသမှု ချဉ်းကပ်ပုံကို အတူတကွ စဉ်းစားပါမည်။ ၎င်းသည် TPS တစ်မျိုးတည်း၊ အထူးကြပ်မတ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ် သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ် ပြုစုကုသမှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
၄။ ကုသမှု အစီအစဉ်အတိုင်း ပြုစုကုသမှုကို စတင်ခြင်း
လူနာသည် ၎င်း၏ သိမြင်နားလည်မှု အခြေအနေ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ပန်းတိုင်များနှင့် ရောဂါအဆင့်တို့နှင့် ကိုက်ညီအောင် တစ်ဦးချင်းအလိုက် ရေးဆွဲထားသော ပြုစုကုသမှု အစီအစဉ်အတိုင်း ကုသမှုကို စတင် ခံယူပါမည်။
မကြာခဏ မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
PYONG Rehabilitation ၏ အယ်လ်ဇိုင်းမား ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် အဘယ်အရာများ ပါဝင်သနည်း။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် ပေါင်းစပ် ပြုစုကုသမှု ပါဝင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ကြိမ်နှုန်းမြင့် အသံလှိုင်းဖြင့် ဦးနှောက်လှုံ့ဆော်ကုသခြင်း (TPS)၊ အထူးကြပ်မတ် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုနှင့် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ကုထုံးနှင့်အတူ လေ့ကျင့်ခန်း ပြုလုပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။ လူနာပြုစုသူများအား ဗဟုသုတပေးခြင်းနှင့် အသင့်ပြင်ဆင်ပေးခြင်းလည်း ပါဝင်ပါသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး အစီအစဉ်ကို လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ လိုအပ်ချက်နှင့် ကိုက်ညီစေရန် အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့နှင့် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့က ရေးဆွဲပါသည်။
ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် တွဲဖက်ခြင်းမရှိဘဲ TPS ကုသမှုကို ခံယူနိုင်ပါသလား။
လူနာသည် ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် တွဲဖက်ရန် မလိုအပ်ဘဲ TPS ကုသမှုကို သီးခြား ခံယူနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အခြေအနေအများအပြားတွင် အထူးကြပ်မတ် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုရန် ကျွန်ုပ်တို့က များသောအားဖြင့် အကြံပြုပါသည်။ အကြောင်းမှာ ဦးနှောက်စွမ်းရည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေး လေ့ကျင့်မှု ရလဒ်ကို ပိုမိုခိုင်မာစေရန် ပထမအဆင့်တွင် ဦးနှောက်ကို လှုံ့ဆော်ရန်အတွက် TPS ကို များသောအားဖြင့် ပထမ ၁ မှ ၂ ပတ်အတွင်း စီစဉ်ပေးသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
လူနာနှင့် မိသားစုသည် အဘယ်ရလဒ်ကို မျှော်လင့်သင့်သနည်း။
အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါသည် ဆက်တိုက် ကျဆင်းသွားသော ရောဂါ ဖြစ်ပါသည်။ TPS ဖြစ်စေ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ် ဖြစ်စေ ရောဂါကို လုံးလုံးလျားလျား ပျောက်ကင်းစေနိုင်ခြင်း မရှိပါ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများ ကျဆင်းမှုကို နှေးကွေးစေရန်နှင့် ဦးနှောက်၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် နေ့စဉ်ဘဝ နေထိုင်နိုင်စွမ်းကို အားပေးရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ ထို့အပြင် လူနာ မိမိကိုယ်ကို ပိုမိုကြာရှည်စွာ အားကိုးနိုင်စေရန်နှင့် မိသားစုအနေဖြင့် အိမ်တွင် ပိုမို စနစ်တကျ ပြုစုနိုင်စေရန်လည်း ရည်ရွယ်ပါသည်။
မျှော်လင့်နိုင်သော ရလဒ်များတွင် သိမြင်နားလည်မှု အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ရမှတ်များ ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် လူနာအချို့တွင် ဦးနှောက်အခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ လျော့ကျခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ လူနာပြုစုသူများအနေဖြင့်လည်း အိမ်တွင် ဆက်လက် ပြုစုနိုင်ရန် ဗဟုသုတနှင့် ပိုမိုရှင်းလင်းသော လက်တွေ့ လမ်းညွှန်ချက်များ ရရှိနိုင်ပါသည်။
TPS ကုသမှုနှင့် အဘယ်သူများ သင့်လျော်နိုင်သနည်း။
ယေဘုယျအားဖြင့် TPS ကုသမှုနှင့် သင့်လျော်နိုင်သူများမှာ သိမြင်နားလည်မှု အနည်းငယ် ချို့ယွင်းနေသူများ (MCI)၊ အစောပိုင်းအဆင့် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါရှိသူများနှင့် အလယ်အလတ်အဆင့်ရှိသူ အချို့ ဖြစ်ပါသည်။ ကုသမှု ပန်းတိုင်များနှင့် ပြင်းအားကို လူနာတစ်ဦးချင်းစီနှင့် ကိုက်ညီအောင် ချိန်ညှိပါသည်။
သို့သော် အချို့သော လူနာများသည် ထပ်မံ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဦးခေါင်းခွံအနီးတွင် အီလက်ထရောနစ် ကိရိယာ ထည့်သွင်းထားသူများ၊ ဆက်လက် စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်သော ဦးခေါင်းခွံအတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်မှု ရှိသူများ၊ ပြင်းထန်သော အပြုအမူဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ ရှိသူများ သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေး အခြေအနေ မတည်ငြိမ်သေးသူများ ဖြစ်ပါသည်။
PYONG Rehabilitation တွင် အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှု ခံယူလိုပါက မည်သို့ စတင်ရမည်နည်း။
လူနာ၏ မိသားစုသည် သူနာပြုနှင့် အခမဲ့ ပထမအဆင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုဖြင့် စတင်နိုင်ပြီး ထို့နောက် အသေးစိတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူနိုင်ပါသည်။ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးခ ဘတ် ၆,၈၀၀ ကို ရက် ၃၀ အတွင်း ကုသမှု စတင်ပါက ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုအစီအစဉ် ကုန်ကျစရိတ်မှ နုတ်ယူနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့နှင့် ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့က လူနာတစ်ဦးချင်းစီအတွက် အသင့်လျော်ဆုံး ပြုစုကုသမှု ချဉ်းကပ်ပုံကို ချမှတ်ရန် ကူညီပေးပါမည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ပတ်သက်၍ မေးမြန်းလိုပါသလား သို့မဟုတ် ကုသမှု သင့်လျော်မှုကို အကဲဖြတ်စစ်ဆေးလိုပါသလား
ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့သည် လူနာတစ်ဦးချင်းစီနှင့် သင့်လျော်သော တစ်ဦးချင်းအလိုက် အကြံပြုချက်များကို ဝမ်းမြောက်စွာ ပေးပါမည်။
PYONG Rehabilitation အဖွဲ့နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်
မေးခွန်းများ မေးမြန်းရန် သို့မဟုတ် သင်၏ ကုသမှုကို ကျွန်ုပ်တို့၏ အဖွဲ့နှင့်အတူ စီစဉ်ရန်။