当您或您的家人因脑卒中而瘫痪时，最常问的问题是：“还有希望重新走路吗？”尤其是在过去了数月甚至数年、病情仍未改善的情况下。许多人开始接受自己可能要一直带着无力的身体生活，永远依赖他人。

今天我们要向您介绍 B 先生（化名）的真实故事。他是一位脑卒中患者，偏瘫已有 3 年，无法行走，时刻需要有人搀扶。然而，在多学科团队和现代化技术的支持下，经过 1 个月的强化治疗，他重新独立行走。这个故事将改变您对脑卒中康复的看法，并为患者和家属带来新的希望。

被瘫痪限制的生活

他在整整 3 年前发生了脑卒中。脑卒中之后，他的生活彻底改变：从一个能够行走、能够自理的人，变成了一侧肢体无力（偏瘫）的患者，患侧完全无法负重。

折磨身心的症状

令他和家人最痛苦的是：

  • 严重的肌肉痉挛：患侧的腿和手臂紧绷僵硬、挛缩，无法伸展或张开，活动非常困难。这种痉挛并非暂时的，而是已经伴随他整整 3 年，尽管他一直坚持规律的物理治疗。
  • 无法负重：他尝试站立时，患侧腿无法承受体重，因此无法独自站立。即使有人搀扶，他也缺乏信心，害怕跌倒。
  • 时刻需要有人搀扶：每次想要活动，都需要至少 1–2 人搀扶和帮助。他什么事都无法独自完成。这种独立能力的丧失对他的心理造成了很大影响。

处于这种情况的许多人会开始接受自己可能要永远这样生活，尤其是在病情整整 3 年都没有改善的时候。但他的家人没有放弃。

全面的诊断：不只是瘫痪

当他来到 PYONG Rehabilitation Center 的医疗团队时，与他以往治疗的第一个不同之处，是“由多学科团队进行详细而全面的评估”。

专科医生的诊断

脑卒中后偏瘫： 处于发病 3 年后的慢性期，大脑受损部位导致一侧身体无力，无法很好地控制动作。

严重痉挛：脑卒中后，大脑无法正常发出控制肌肉的信号，导致肌肉紧绷、严重挛缩。拖延时间越长，情况会越来越严重。

重要的是，医疗团队不仅关注身体症状，还评估了康复潜力、残存的肌力、感知和学习能力，以及同样重要的，患者和家属的“动力”。

改变人生的强化治疗计划

PYONG Rehabilitation 治疗的不同之处在于“强化神经康复方案”，即由多学科团队实施的强化神经康复训练。这并非普通的物理治疗，而是汇集多个领域的专科力量、现代化技术以及个体化设计的治疗。

紧密协作的多学科团队：

  • 康复科医生：负责统筹整体治疗计划、评估进展，并在整个过程中适时调整计划
  • 物理治疗师：训练运动、平衡和行走，并增强肌力
  • 作业治疗师：训练手和手臂在日常活动中的使用，例如拿取物品、书写和打字

团队每天协同工作，沟通、交流信息并调整治疗计划，使治疗保持连贯，力求让患者获得最大益处。

让康复更快、更有效的现代化技术：

  • 外周磁刺激（PMS）：这是帮助减轻痉挛的重要技术。PMS 利用磁场刺激神经和肌肉，帮助挛缩的肌肉放松、增加血流，并改善神经信号传导。困扰他 3 年的痉挛开始明显改善。
  • 强化物理治疗：进行负重训练，让患侧腿重新承受体重；以合适的技术训练起身、坐下、站立和行走；同时增强患侧和健侧的肌力，以建立动作中的平衡与稳定。
  • 专业作业治疗：通过日常生活中的实际活动，例如打字、书写和拿取物品，训练手和手臂的使用，使他能够重新独立生活。
  • 地面穿戴式外骨骼步态训练机器人：这是一项先进技术，让患者能够安全、有效地进行步行训练。机器人支撑体重并辅助腿部运动，使患者可以训练更长时间而不易疲劳。大脑接收到正确的步行信号，从而学习新的步行模式。
  • 脑电波分析与训练： 脑卒中不仅影响身体，也会影响记忆、注意力和信息处理能力。通过专门设计的计算机程序进行大脑训练，有助于刺激大脑更好地工作。

令人难以置信的结果：从无法行走到独立行走

经过 1 个月的强化治疗，他身上发生的变化超出了所有人的预期，包括几乎已经失去希望的家人。

明显可见的变化

  • 痉挛明显减轻：经过 PMS 治疗和规律的物理治疗，挛缩了 3 年的肌肉开始松解，伸展和张开得更好，不再像以前那样僵硬。
  • 能够负重：患侧腿重新能够承受体重，他站得更稳，也不再像以前那样害怕跌倒。
  • 独立行走：这是大家共同追求的最高目标。1 个月内，他已经能够在无人搀扶的情况下自己行走。虽然尚未恢复到脑卒中之前的程度，但能够独立行走意味着他重新获得了自由。
  • 生活质量再次提高：能够自己完成各项活动，不再时时依赖他人，更有信心，也更快乐。

为什么强化康复效果更好？

您可能会疑惑：为什么 B 先生做了 3 年物理治疗都没有改善，而在这里仅仅 1 个月就能行走？答案在于“治疗的强度和专业性”。

带来差异的因素

1. 强化方案：每天进行强化训练，每天数小时，并采用多种技术，为大脑提供足够的信号去学习和适应。每周仅训练 1–2 次，可能不足以带来改变。

2. 神经可塑性：即使在脑卒中数年之后，大脑仍具有适应并建立新通路（神经重塑）的能力，但这需要持续、足够的刺激。强化训练可以加快这一过程。

3. 任务导向训练：不只是牵伸肌肉或进行一般性活动，而是训练患者实际需要完成的活动，例如行走、起身坐下和用手，使大脑学得更快，并能真正应用到生活中。

4. 提高疗效的技术：PMS 有助于减轻作为训练主要障碍的痉挛；外骨骼让训练可以更长时间、更安全地进行。将技术与物理治疗相结合，比传统治疗效果更好。

5. 协同工作的多学科团队：医生、物理治疗师和作业治疗师紧密合作，每天会诊，并在整个过程中适时调整计划，而不是按专科各自为战。

强化康复方案适合哪些人？

如果您或您的家人处于以下情况之一，强化神经康复方案可能是合适的选择：

  • 仍无法行走或行走不佳的脑卒中患者：无论脑卒中已经过去多少个月或多少年，只要仍有康复潜力，强化治疗就可以提供帮助。
  • 肌肉痉挛严重的患者：痉挛是康复的一大障碍。将 PMS 等技术与物理治疗结合使用，可以有效减轻症状。
  • 已接受治疗但改善不大的患者：如果长期进行物理治疗但进展非常缓慢，改用强化方案可能会显示出更好的效果。
  • 积极性很高的患者和家属：强化康复需要患者和家属双方的高度投入与配合，但结果值得付出努力。
  • 存在运动问题的老年人：不仅限于脑卒中，存在行走、平衡问题或肌肉无力的老年人也可以从该方案中获益。

不要让时间白白流逝

许多人认为，脑卒中 6 个月或 1 年之后，“恢复的机会就没有了”。但 B 先生的故事证明，即使过了整整 3 年，只要接受合适且强度足够的治疗，身体仍然可以恢复。

大脑的可塑性（神经可塑性）比我们过去认为的更强。即使在脑卒中数年之后，大脑仍然可以学习并建立新的通路，但这需要持续、正确、足够的刺激。

如果您或您的家人正面临脑卒中带来的问题，例如偏瘫、无法行走或肌肉痉挛，请不要放弃，也不要认为机会已经错过。因为借助合适的康复方案、专科团队和现代化技术，您有可能重新行走。

PYONG Rehabilitation Gaysorn Village 分院

由专科医生开展疼痛与肌肉骨骼疾病管理

地址：
999 Room BF-11, Floor L, Gaysorn Village
Ploenchit Road, Lumpini, Pathumwan, Bangkok 10330
（近 BTS Chit Lom 站）
提供免费代客泊车

营业时间：

  • 周一至周五：16:30–20:00
  • 周六至周日：10:00–20:00

PYONG Rehabilitation Penthouse 分院

由专科医生与专职医疗人员团队提供老年照护与神经康复

地址：
127 Room K, Floor 11, Gaysorn Tower
Ratchadamri Road, Lumpini, Pathumwan, Bangkok 10330

营业时间：

  • 周一至周五：10:00–20:00
  • 周六至周日：10:00–20:00